改良式吸附法无肝素血液透析治疗的研究及护理体会

目的：探讨有出血及出血倾向的血液透析患者进行改良式吸附法无肝素血液透析联合盐水冲洗法对防止无肝素血液透析过程中易发生凝血的现象有无影响。方法随机抽取2013年2月～2014年2月本院接诊的60例血液透析作为研究对象，按照数字表法随机分为观察组（n＝30）与对照组（n＝30），对照组予以盐水冲洗法无肝素透析，观察组予以改良式吸附法无肝素透析，观察并比较透析前后两组凝血、生化指标变化、透析器以及管路凝血程度。结果透析后，两组患者均未发生诱发或加重出血的情况，两组凝血4项指标和血小板计数均无明显变化，组间比较无统计学差异（P＞0.05），改良式吸附法无肝素血液透析过程中间断给予生理盐水冲洗比不给予生理盐水冲洗并无明显的防止透析器及管路凝血的效果。结论改良式吸附法无肝素血液透析在透析过程中追加或不追加生理盐水冲洗并不影响血液透析过程中透析器及血路管凝血效果，无肝素血液透析过程中凝血的发生多与血液流速、患者的血液黏稠度及透析液温度有关。