本院14006份住院病案终末质量分析及对策

目的总结终末病案不合格原因,进一步提高湖北省新华医院病历书写质量。方法收集本院2014年1月~2014年6月14006份住院病历统计分析,总结缺陷内容及原因。结果 2014年1月~2014年6月本院仍有10份乙级病历和7份丙级病历,甲级病案率为99.88%。结论应进一步加强本院病历书写质量培训,提高各级医师对重要评估项目的重视,加强医师的教育培训。