复方电解质溶液进行肺灌洗的研究

目的 探讨用复方电解质溶液（勃脉力A）进行大容量肺灌洗（WLL）对血清离子及酸碱平衡的影响.方法（1）动物实验采取勃脉力A肺灌洗和生理盐水肺灌洗两个组进行,每组4只犬,共8只.均实行右肺灌洗,分别于灌洗后2、24、48、72 h对照组和实验组各处死1只犬对照观察.观察灌洗侧肺组织大体标本、光学显微镜、电子显微镜观察形态学改变,标本采集最少3处.（2）在动物肺灌洗第6次,灌洗毕即刻、1、2h采集外周血标本测定离子变化.（3）在肺灌洗术前、术中第3、6、9次及结束拔管后20 min各采集动脉血标本.（4）选取20例尘肺患者进行临床研究,各组10例分别采用勃脉力A及生理盐水肺灌洗,在灌洗前、单肺灌洗毕、双肺灌洗毕、术后第2天采集动脉血标本,分别测定血离子及动脉血气分析.结果 两组动物肺灌洗术后大体标本均可见器官充血、水肿;光学显微镜下不同时间点均可见肺泡腔大量充血、红细胞浸润,肺泡基底膜有一定断裂,72 h未完全恢复;电子显微镜下可见肺泡基底膜有一定断裂.两组血清离子、动脉血气指标均无明显异常,差异无统计学意义（P＞0.05）.尘肺患者肺灌洗术中、术后血清离子、动脉血气分析两组间均无明显异常,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 复方电解质溶液进行大容量肺灌洗对血清离子及酸碱平衡无明显影响.