169例臀位分娩结局及病因分析

目的：讨论研究臀位分娩孕妇分娩结局并对臀先露胎位发生的原因进行总结。方法：选择我院产科共4205例孕妇作为研究对象并对其中169例胎臀位孕妇的分娩结局及成因进行分析总结。结果：所有臀位产妇中初产妇100例，经产妇69例。无产妇分娩死亡病例。2例围产儿死亡均为死产：1例为经产妇，胎头高浮，宫缩出现1小时脐带脱垂，经抢救无效胎儿宫内死亡，顺产后发现脐带过短，仅50厘米。1例为初产妇，规律宫缩6小时，宫口开大近3厘米，听不到胎心音，经超声检查证实为胎死宫内，胎盘附着于子宫底，绕颈2周，绕腹1周，顺产后发现，脐带长65厘米，减去缠绕之长度，剩余长度不足50厘米。结论：臀位是剖宫产手术指征中的常见原因，除脐带原因是导致臀先露的重要原因外还与其他因素相关。因此，应全面考虑造成臀位的原因并进行针对性处理。另外，在孕妇怀孕期若发现异常胎位应对其进行谨慎判断，避免发生胎儿宫内窘迫。产妇分娩时应重视脐带缠绕造成的脐带相对过短，尽量避免死产的发生。