急性缺血性脑血管病合并脑微出血临床分析

目的 探讨急性缺血性脑血管病不同类型的脑微出血（CMB）发生、分布及心脑血管事件发生情况,为临床CMB的防治提供参考.方法 选择2011年6至2013年6月沧州市人民医院神经内科就诊治疗的急性缺血性脑血管病患者236例,观察其GRE-T2＊ WI和MRI检查情况.结果 102例动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者中,CMB阳性检出率由高至低依次为：腔隙性脑梗死（64.4％）,心源性脑栓塞（28.9％）、粥样硬化性血栓性脑梗死（26.5％）,短暂性缺血发作（8.1％）,正常人群（5.0％）（P＜0.05）.CMB病灶分布于基底节/丘脑区（42.3％）;皮质-皮质下区（35.0％）;幕下区（22.7％）（P＜0.05）.CMB组再发脑卒中、脑出血发生率明显高于无CMB组（P＜0.05）.结论 通过GRE-T2＊ WI检查及时、尽早发现急性缺血性脑血管病患者中的CMB,对减少CMB漏诊,指导临床医生制定合理的治疗方案,降低出血转化,降低心脑血管事件的发生,改善患者预后有着重要意义.