系统性红斑狼疮患者的妊娠时机对分娩结局的影响

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮患者的妊娠时机以及孕期治疗措施对母婴安全的影响。方法对31例妊娠合并系统性红斑狼疮患者的临床资料进行回顾性分析,其中依据妊娠时机分为选择性妊娠组18例,随意妊娠组13例,比较2组患者妊娠期间的病情变化和妊娠结局。结果选择性妊娠组患者妊娠期间病情加重者5例,出现产科并发症妊娠期高血压的3例,胎儿生长受限4例,胎死宫内1例,治疗性引产1例,妊娠丢失率11.1%(2/18),其余均为活产,早产4例,足月产12例;随意性妊娠患者妊娠期间病情加重者11例,出现产科并发症妊娠期高血压的5例,胎儿生长受限5例,胎死宫内2例,妊娠丢失10例,存活的3例均为早产。结论系统性红斑狼疮患者需在风湿免疫科及产科医生的指导下选择合适的时机妊娠,妊娠期间加强母婴监护,合理用药,降低妊娠期间病情活动,可大大改善母婴结局。