冠状动脉慢血流现象心率变异性特点的临床研究

目的探讨冠状动脉慢血流现象患者心率变异性的变化特点。方法采用前瞻性研究方法,将冠状动脉选择性造影检查发现冠状动脉慢血流患者60例作为研究组,同期造影冠状动脉血流正常者60例作为对照组。对2组患者进行24 h动态心电图监测,比较2组患者心率变异性指标的不同特点。结果研究组的时域指标SDNN、SDANN、p NN 50和频域指标中的HF、TF均显著低于对照组（P〈0.05）,2组LH/HF比较差异有统计学意义（P〈0.01）。多因素Logstic回归分析结果显示,冠状动脉慢血流（OR=2.10,95%CI 1.12~5.18,P=0.03）、糖尿病史（OR=2.14,95%CI 1.16~5.98,P=0.03）、血糖水平增高（OR=2.99,95%CI 1.21~7.74,P=0.02）及高血压（OR=1.91,95%CI 1.06~5.27,P=0.04）等均是HRV降低的独立预测因子。结论冠状动脉慢血流患者心脏交感、副交感神经调节功能受损害,导致心率变异性降低。