舒芬太尼对宫颈癌手术患者术后苏醒质量和T细胞功能的影响

目的探讨舒芬太尼对宫颈癌患者术后苏醒质量和T细胞功能的影响。方法将60例行宫颈癌手术患者随机分为两组,试验组(30例)给予舒芬太尼,对照组(30例)给予芬太尼。分别于麻醉前(T0)、麻醉后1 h(T1)、术后1 d(T2)和术后5 d(T3)采集外周静脉血,测定T淋巴细胞亚群及血清白介素(IL)-2和干扰素(INF)-γ水平。术后苏醒质量监测记录拔管后5、30、60 min镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分),观察躁动及不良反应发生情况。结果两组术中镇痛效果良好,两组在T1和T2时间点的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2和INF-γ呈下降趋势,其中对照组下降明显(P<0.05)。两组不同时点VAS、Ramsay评分比较P均>0.05。两组复苏期躁动程度0级分别为19例和21例,睁眼时间分别为(5.24±0.63)min和(5.15±0.51)min,拔管时间分别为(12.21±2.08)min和(12.18±2.01)min,两组比较P均>0.05。两组出现不良反应分别为11和9例(P>0.05)。结论舒芬太尼对T细胞功能的抑制作用较轻,与芬太尼比较,患者术后苏醒质量无差异,更适合宫颈癌患者手术中使用。