糖尿病人群不同基线空腹血糖水平对肾功能的影响

目的：探讨糖尿病人群中基线空腹血糖水平对肾功能的影响。方法：采用前瞻性队列研究方法，以2006年至2007年度参加开滦集团健康体检的9489例糖尿病者为观察队列，排除正在透析及eGFR＜60mL／min？1．73m2、死亡及各种原因未参加2010年至2011年度健康体检者共5170例，最终纳入统计分析者为4319例，按照基线空腹血糖水平分为4组（第一组：＜7．0mmoL／L组，第二组7．0～9．0mmoL／L组，第三组9～11mmoL／L组，第四组≥11mmoL／L组），采用多因素logistic回归分析基线空腹血糖水平对肾功能的影响。结果：2010年至2011年度健康体检结束时观察队列中新发肾功能不全者为196例，4组间发生率分别为3．35％、3．89％、4．74％、6．43％（ P for trend ＜0．05）。多因素logistic回归分析结果显示，与第一组比较，二、三、四组发生肾功能不全事件的 OR 值（95％CI ）分别为：1．33（95％CI ：0．75～2．36，P＝0．322）、1．58（95％CI：0．85～2．93，P＝0．151）、2．43（95％CI：1．35～4．39，P＝0．003）。结论：血糖升高可增加糖尿病人群肾功能不全的发病风险。