生大黄煎液灌服用于心脏术后急性胃肠损伤患者效果观察

目的探讨生大黄煎液灌胃对心脏术后急性胃肠损伤（AGI）的防治效果及其机制。方法将31例心脏术后并发AGI患者分为大黄组19例和常规组12例。两组均采用常规方法治疗,在此基础上大黄组术后24 h予生大黄煎液15-30 g/d灌服,连用5 d。另选20例心脏术后无胃肠并发症患者为对照组。术后24、72 h、5 d检测三组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,比较观察组和常规组日胃管引流量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间。结果术后24 h大黄组与常规组TNF-α、IL-1、IL-6水平及日均胃引流量均低于对照组,P均〈0.05;大黄组和常规组比较差异均无统计学意义。术后72 h、5 d大黄组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平及日均胃引流量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均低于常规组,P均〈0.05,但与对照组比较差异无统计学意义。术后72 h、5 d常规组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平及日均胃引流量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均高于对照组,P均〈0.05。结论生大黄煎液灌服治疗心脏术后并发AGI疗效较好,其主要作用机制为减轻术后炎症反应、增强胃肠动力。