右美托咪定在颅脑损伤患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性

目的探讨右美托咪定(Dex)对颅脑损伤(TBI)患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性。方法选取2013年4月至2014年4月在该院重症医学科住院治疗的TBI术后患者60例,采用随机数字表的方法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组仅接受常规治疗,观察组在此基础上持续泵入Dex,观察比较两组患者术后4、12、24h3个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(R)及血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PO2)及血二氧化碳分压(PCO2)水平的变化。结果观察组患者平均HR、R及MAP水平分别为(84.9±15.2)、(20.5±2.0)次/分及(98.0±8.5)mm Hg,显著低于对照组的(89.3±15.0)、(23.1±2.2)次/分及(97.0±1.2)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在应用Dex后,R、SpO2、动脉PO2及PCO2随着时间的变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dex能改善TBI患者术后的应激反应,无呼吸抑制作用,且不影响对意识的评估。