东莨菪碱在无痛肠镜检查中抑制肠蠕动的临床观察

目的探讨东莨菪碱用于无痛肠镜检查麻醉,观察其抑制肠蠕动的效果,并评价应用的安全性和不良反应。方法无痛结肠镜检查患者80例,随机分为S组（东莨菪碱组,n=40）,D组（对照组,n=40）;S组缓慢静脉推注东莨菪碱0.3 mg＋舒芬太尼5μg＋异丙酚1～2 mg/kg,D组缓慢静脉推注舒芬太尼5μg＋异丙酚1～2 mg/kg,待患者睫毛反射消失后进镜开始肠镜检查,术中微量泵静脉注射异丙酚4～6 mg·kg^-1·h^-1维持麻醉深度,比较两组肠蠕动的程度,对呼吸循环的影响,并发症的发生率及麻醉药的用量。结果与给药前相比,D组给药后各时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）值下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;与给药前相比,S组给药后各时间点的SBP、DBP、HR、RR、Sp O2值下降不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;S组的肠蠕动程度弱的例数明显多于D组,肠蠕动程度强的例数明显少于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）;S组体动例数明显少于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后并发症的发生例数相似,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的检查、清醒时间相似,差异无统计学意义（P〉0.05）,S组异丙酚的用量明显少于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论东莨菪碱应用于无痛肠镜检查麻醉能明显抑制肠道的蠕动,为操作者提供优良的操作条件,还有稳定患者呼吸循环系统的优势,减少并发症的发生。