血氨基末端脑利钠肽对初发高血压孕妇发生重度子痫前期的影响

目的探讨血氨基末端脑利钠肽(NT-pro BNP)对初发高血压孕妇发生重度子痫前期的影响,为其临床研究提供依据。方法选择120例初发高血压妊娠小于20周的孕妇作为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测血NT-pro BNP水平,以20周后是否诊断为重度子痫前期分为重度组与非重度组,比较血NT-pro BNP水平差异。结果随访过程中发现120例妊娠孕妇中20例妊娠20周后表现为重度子痫前期,占16.7%。重度组孕周、收缩压及舒张压水平明显高于非重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕20周前重度组孕妇血NT-pro BNP水平明显高于非重度组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);孕20周后重度组孕妇血NT-pro BNP水平明显升高,与孕20周前比较差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于孕20周后非重度组(P<0.05);非重度组NT-pro BNP水平孕20周前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。NT-pro BNP预测重度子痫前期的灵敏度为75.0%,特异度为97.0%,阳性似然比为83.3%,阴性似然比为4.9%,诊断符合率为90.0%。ROC曲线的曲线下面积为0.895。结论重度子痫前期孕妇血NT-pro BNP明显升高,血NT-pro BNP对初发高血压孕妇发生重度子痫前期有较好的早期预测价值。