阴道与腹部超声检查诊断异位妊娠价值比较观察

目的:比较阴道超声(TVS)与腹部超声(TAS)检查在诊断异位妊娠(EP)中的临床价值。方法:选择经手术和病理检查确诊的EP 65例,术前均行TVS和TAS检查,观察子宫大小、宫腔内妊娠囊情况、盆腔内是否存在无回声区及有无腹水、双附件、子宫直肠陷凹是否存在异常包块等。比较两种超声检查方法对EP的诊断情况及其声像图表现。结果:(1)本组65例中,TVS检出输卵管妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠共64例,符合率98.5%;TAS检出输卵管妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠共59例,符合率90.8%;TVS诊断符合率显著高于TAS(P<0.05)。(2)TVS检查在宫外类孕囊影、宫外混合性团块影、宫外类孕囊影中可显示胚芽及胎心、可见原始心管搏动等声像图显示方面,均显著或非常显著优于TAS检查(P<0.05,P<0.01);两种检查方法在子宫直肠陷凹积液显示方面比较,差异不显著(P>0.05)。结论:TVS检查在EP诊断的准确率和声像图表现方面优于TAS检查。