血管成像诊断永存三叉动脉一例

病例资料女，80岁，因发热待查入院检查，入院体检：体温38°，神志清晰，头昏，颈痛，左手肌力Ⅴ级，右手肌力Ⅳ级。颅脑 CT 血管成像（CTA）显示左侧颈内动脉海绵窦段（C4段）发出动脉，向后穿过鞍背与基底动脉吻合，吻合端近段基底动脉及上段椎动脉未见明显显示（余椎动脉由于未行颈部 CTA 而未知发育情况），双侧小脑上动脉和大脑后动脉由该变异动脉供血。颅脑 MRI 平扫显示颅内多发梗死灶，脑白质缺血；MRA 示左侧颈内动脉海绵窦段后缘见分支血管向后延伸与基底动脉相连（图1～4）。