长方案人绒毛膜促性腺激素注射日不同子宫内膜厚度与形态对IVF-ET结局的影响研究

目的：探讨长方案控制性促排卵周期中人绒毛膜促性腺激素（h CG）注射日不同子宫内膜厚度与形态对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法：选取2011年10月-2013年10月间在该院进行体外受精/卵泡浆内单精子注射助孕的146例不孕症妇女,共得到146个周期,根据内膜厚度将入选的周期分为4组,具体为：A组：〈7 mm;B组：7-9 mm;C组：10-12 mm;D组：≥13 mm。同时根据Gonen子宫内膜形态分型标准将入选对象分为3型,具体为：A型（三线型）、B型（孤立型）、C型（均质型）。对比各组患者的临床和实验室指标、妊娠率和胚胎种植率。结果：不同内膜厚度患者的平均年龄、不孕年限、基础促卵泡成熟激素（FSH）水平、不孕原因之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同内膜厚度患者的促性腺激素释放激素激动剂用量、使用天数等临床和实验室指标之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同内膜厚度患者的妊娠率和胚胎种植率之间差异均有统计学意义（P〈0.01）;C组临床妊娠率及胚胎种植率明显高于A、B、D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3种不同子宫内膜形态的妊娠率和种植率之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：h CG注射日子宫内膜厚度增加可明显改善IVF-ET结局,当内膜厚度为10-12 mm时妊娠率和种植率最高;子宫内膜形态也可影响IVF-ET结局,FSH刺激后呈三线型的妊娠率和种植率最高,均质型妊娠率最低。