免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床应用

The clinical application of laparoscopic totally extraperitoneal inguinal hernia repair with two meshes crossed and overlapped with no fixation

目的：总结免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床应用体会。方法：回顾分析2011年11月—2013年10月收治的26例（31例次）腹股沟疝患者行免钉合双网片交叠法腹腔镜TEP手术的临床资料。单侧疝23例,双侧疝3例;其中,斜疝23例次,直疝4例次,股疝3例次,复合疝1例次。根据术前术中测量的数值个体化裁剪网片。结果：手术均获得成功;单侧疝平均手术时间是（82±12.2）min,术中疝囊或腹膜分破4例,平均出血量（17±4.5）m L;术后未应用镇痛剂,无阴囊血清肿,1例并发腹股沟区血清肿;术后住院2~4 d。随访患者3~24个月,均无复发、腹股沟区慢性疼痛及异物不适感。结论：免钉合双网片交叠法腹腔镜TEP手术安全可行、手术费用低。个体化裁剪的网片能够更加确切覆盖肌耻骨孔。