合并房缺伴肺动脉高压的妊娠结局及相关因素分析

目的探讨妊娠合并房间隔缺损(Atrial septal defect,ASD)伴肺动脉高压(pulmonary hypertension)患者的妊娠结局。方法对50例中晚期妊娠合并ASD伴肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,按肺动脉高压程度分轻度组13例、中度组14例、重度组23例。检查其房间隔缺损的类型、面积及心功能分级,检测孕妇入院前的氧分压、氧饱和度、血小板值、肺动脉收缩压与体循环收缩压比值(Pp/Ps),计算婴儿的足月分娩的数量、早产的数目及医源性流产、新生儿窒息的数目以及新生儿体重指标。结果重度组氧分压、氧饱和度、血小板值与轻、中度组比较差异均有统计学意义(P<0.05)重度组新生儿出生体重与轻、中度组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺动脉压力越高,孕妇并发心功能不全、低氧血症、血小板减少的可能性越大,孕产妇死亡率、早产率、流产率及低出生体重儿分娩率越高,但是对于妊娠合并房间隔缺损伴有轻、中度肺动脉高压患者经过积极处理仍有望获得满意的产科结局。