白内障手术后急性一过性黄斑水肿伴浆液性视网膜脱离12例

黄斑囊样水肿是白内障手术后的常见并发症之一，常发生于手术后4～12周，约80％的有症状患者3～l2个月后可自行改善[1-3]。其发生可能与手术类型、光毒性、炎症介质、玻璃体黄斑牵引或手术中并发症有关[4]。推测其机制主要足手术后房水及前列腺素等玻璃体内炎症介质的上调，打破了血房水屏障及血视网膜屏障导致血管通透性增加，嗜酸性渗出液聚积在视网膜内核层及外丛状层形成视网膜囊腔[5,6]。然而，我们近年遇见一组常规超声乳化白内障吸出联合人工品状体植入手术后第1天即出现黄斑水肿伴浆液性视网膜脱离并于手术后第7天即尽本恢复的患者。所有患眼手术中均不慎注入了高于推荐剂量的头孢呋辛约2～3mg，推测其手术后急性黄斑水肿的产生可能与此有关。现将其报道如下。