血型血清学诊断新生儿溶血病的回顾性分析

目的：回顾分析血型血清学诊断78例疑似新生儿溶血病的患儿资料,系统阐明溶血三项试验的临床意义,为临床诊断新生儿溶血病提供有效依据。方法：随机选取2011年1月-2013年12月贵阳医学院附属医院收治的疑似新生儿溶血病的78例患儿资料,采用微柱凝胶免疫检测法,鉴定患儿ABO、Rh血型及溶血三项试验,并对疑似ABO以外新生儿溶血病用母亲血筛查不规则抗体。结果：在78例新生儿溶血病疑似病例中,共有52例确诊为新生儿溶血病患儿,总阳性率约为66.67%,其中新生儿ABO溶血49例,,所占比例为94.23%,新生儿RH（D）溶血3例,所占比例为5.77%。O-A型26例（50%）,O-B型23例（44.23%）。经数据分析,O-A型与O-B型新生儿溶血病发病率对比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。直接抗人球蛋白试验阳性率32.69%（17/52）,血清游离抗体试验阳性率59.62%（31/52）,抗体释放试验阳性率94.23%（49/52）。血液采集时间为0-6 d和超过6 d疑似新生儿溶血病患儿,检测结果阳性率分别为72.06%和30.00%。两组新生儿溶血病患儿阳性率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且血液采集时间为0-6 d组检测阳性率明显高于采集时间超过6 d组。结论：结合患儿临床表现,并采用溶血3项检测对有效诊断新生儿溶血病具有重要的临床意义。