输尿管镜配合钬激光治疗输尿管阴道瘘10例诊治体会

目的：探讨妇产科手术后输尿管阴道瘘的外科处理方法的选择。方法：2010年1月-2014年6月对10例妇产科手术导致输尿管阴道瘘施行即时经输尿管镜检配合钬激光置入斑马导丝然后再留置双J管（5例）；失败者采用经腹膜外途径输尿管膀胱再吻合术，输尿管内留置双J管（5例）。结果：10例随访3-28个月，平均16．2个月，10例均治愈，术后未出现明显输尿管狭窄。结论：输尿管阴道瘘是妇产科手术的严重并发症，一经确诊应积极处理，治疗措施以恢复正常排尿通路及保护患侧肾脏功能为原则。随着榆尿管镜技术的发展，早期通过输尿管镜配合钬激光置管可作为首选治疗。