婴幼儿肾病应用环孢素A与环磷酰胺的疗效和护理评价

目的观察应用免疫抑制剂环孢素A（CsA）与环磷酰胺（CTX）治疗婴幼儿肾病综合征（简称：婴幼儿肾病）的临床疗效和护理评价。方法对我院收治的婴幼儿肾病患儿进行临床分析和护理指导，将28例婴幼儿肾病患儿分为CsA组和CTX组，两组口服泼尼松治疗的基础上，CsA组18例，口服CsA3个月；CTX组10例静脉滴注CTX，每2周为1疗程，总共6个疗程。治疗前、治疗后3个月分别记录尿常规、24h尿蛋白定量、肝功能（AST，ALT）、血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）、血浆胆固醇（Ch01）和血浆白蛋白（Alb）等指标的变化，并记录药物不良反应；同时观察护理效果。结果两组患儿各项指标治疗后均较治疗前明显好转；治疗3个月后，部分患儿的尿蛋白定量及血浆白蛋白水平开始有所恢复，两组治疗前后结果差异有统计学意义（P〈0．05）。CsA组和CTX组两组比较，临床表现和生化指标差异无统计学意义（P〉0．05）。CsA组患儿多毛的发生率高于CTX组（P〈0．05），CTX组肝功能异常和胃肠道反应的发生率高于CsA组（P〈0．05）。结论应用CsA或CTX联合激素治疗婴幼儿肾病综合征均可取得良好的疗效，认为CsA和CTX疗效一致，且CSA不良反应较CTX发生率低，首选CsA临床使用安全有效，对不良反应及时护理，保证治疗顺利进行。