低温左旋布比卡因单侧脊麻在老年患者下肢手术的剂量研究

目的：探讨老年患者单侧下肢手术时，低温度（4℃）重比重05％左旋布比卡因单侧脊髓麻醉的最佳剂量，方法：选择年龄66--76岁，体重45--65kg，ASAⅠ--Ⅱ级，拟行择期单侧膝关节镜手术的老年患者60例，按蛛网膜下腔注射剂量分为3组，Ⅰ组（4mg），Ⅱ（6mg），m（8rag），每组20例，记录感觉和运动阻滞起效时间和平面变化，运动阻滞恢复时间，并发症发生情况。结果：单侧感觉阻滞发生率在I，Ⅱ为95％和90％Ⅲ组为70％。单侧运动阻滞（Bromagescale），Ⅱ别为95％，90％，Ⅲ组则为75％。运动阻滞恢复时间明显延长，组Ⅰ，Ⅱ、Ⅲ分别为598、98．3、1239min（P〈0．05）。恶心、呕吐、尿潴留发生率是相似的。结论：6mg组能够实现有效的单侧感觉和运动阻滞，术后恢复快，更符合手术要求。