多层螺旋CT在乙状结肠扭转诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在乙状结肠扭转诊断中的临床意义。方法:回顾性分析12例经外科手术证实的乙状结肠扭转患者的MSCT特征性表现,对以上特征性表现并进行总结。结果:本组12例患者均经外科手术证实为乙状结肠扭转。12例患者中,手术复位10例,2例术中发现扭转的结肠缺血、坏死,行坏死的肠段切除及腹壁造瘘治疗,所有患者术后恢复良好。MSCT特征性表现包括:结肠扩张、积气,"鸟嘴征"及"漩涡征"等。12例患者中,均可见到结肠扩张、积气及气-液平面,MSCT上可见扩张的乙状结肠肠壁菲薄,无法判断强化程度。12例患者均有"鸟嘴征"征象,5例有"漩涡征"征象,其中4例伴有少量腹腔或盆腔积液,术中证实为血性积液,其中2例伴有乙状结肠坏死。结论:MSCT能够快速、准确的诊断乙状结肠扭转,其在乙状结肠扭转的诊断方面具有重要的临床价值。