产科急症子宫切除11例临床分析

目的分析产科并发急症行子宫切除术的原因,探讨减少子宫切除的方法。方法对2010—2012年产后出血行急症子宫切除术病例进行回顾性分析。结果 3年共行急症子宫切除术11例,剖宫产8例(72.7%)、经阴道分娩3例(27.3%);手术指征宫缩乏力5例(45.5%),胎盘因素、重度子痫前期各2例(18.2%),羊水栓塞、多发性子宫肌瘤各1例(9.1%);术中平均出血量4 050mL;11例均发生失血性休克,其中8例并发DIC(72.7%),2例并发急性肾功能衰竭,1例并发肺栓塞;10例(90.9%)治愈,1例转院。结论应严格掌握剖宫产指征,用强力缩宫药,充分保守治疗,减少产后出血量,降低急症子宫切除术率。