麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响

目的:探讨麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法:选取行髋关节置换术老年患者98例,将患者随机分为全身麻醉组、硬膜外麻醉组各49例,分别于术前、术后第1 d与第5 d行MMSE测试,并对结果进行分析。结果:术前当日与术后第5d,两组MMSE水平差异无统计学意义(P>0.05);全身麻醉组术后第1 d的MMSE测试为(22.9±2.4)分,低于术前当日(26.5±1.8)分、术后第5 d(25.3±2.8)分,也低于硬膜外麻醉组术后第1 d的(25.9±1.9)分、术后第5 d的(26.1±2.1)分;硬膜外麻醉组POCD发生率8.16%,低于全身麻醉组53.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉可增加老年创伤患者并发POCD几率,影响患者认知功能,但持续时间较短,医师应据术后需要,在保障手术安全的前提下,选择适宜的麻醉方式。