经椎旁肌间隙入路Hybrid技术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的探讨经椎旁肌间隙入路行融合与非融合结合技术（hybrid技术）治疗多节段腰椎退行性变的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月~2013年3月42例腰椎退行性变的患者,采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）进行评定,影像学测量手术节段及邻近节段活动度（ROM）、保护节段及邻近节段退变（ASDeg）发生率。结果 42例病人均获随访,随访时间12~36月,平均19.8月。术后及末次随访时VAS平分和ODI评定与术前比较明显改善（P〈0.001）,术后1月与末次随访无明显差异（P〉0.05）。术后腰椎总活动度和非融合节段活动度较术前明显减低（P〈0.05）,邻近节段略增加但无统计学意义（P〉0.05）。结论经椎旁肌间隙入路行hybrid技术是治疗腰椎退行性病变的一种创伤小、安全、有效的组合动态固定方法,可防止手术邻近节段的退变。