联合用药治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的考察布地奈德联合特布他林雾化治疗成年支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择2013年3月—2014年8月确诊为支气管哮喘急性发作的成年患者48例,其中男性21例,女性27例,年龄18～70岁,平均年龄（44.9±18.2）岁。将患者随机分成2组,每组24例,单药治疗组（A组）接受雾化吸入布地奈德,200μg/次,早中晚各1次;联合治疗组（B组）接受雾化吸入布地奈德联合特布他林,布地奈德用法用量与A组相同;特布他林雾化吸入,1.25 mg/次,早中晚各1次。用药10 d后,比较2组患者症状体征（咳喘次数、肺部喘鸣音）和肺功能改善情况[FEV1（1秒用力呼气容积）,FVC（用力肺活量）和FVC/FEV1比值）]。结果用药后,2组喘息缓解时间（Z=-2.0,P=0.04）、哮鸣音基本消失时间（Z=-2.65,P=0.01）比较差异均有统计学意义。在改善肺功能方面,2组FEV1、FVC无差异,但FEV1/FVC差异有统计学意义（Z=-7.62,P〈0.001）。2组疗效差异有统计学意义（χ^2=7.20,P〈0.05）。其中,A组临床控制有2例,显效4例,好转11例,无效7例;B组分别是6例,12例,6例,0例。结论布地奈德联合特布他林雾化治疗支气管哮喘患者的急性发作状态,较单药布地奈德具有更好的疗效,且安全可靠,推荐作为临床常规联合用药方案之一。