PICC置管时体位摆放与舒适度的关系

目的:观察行PICC置管时,转头或锁骨上窝压迫与头部保持中立、不要转头对患者舒适度的影响。方法:将198例行PICC置管患者分为对照组和观察组各99例,对照组置管时,患者平卧,穿刺侧上肢外展,与躯干呈90°,导管送至肩部时,嘱患者头转向穿刺侧手臂,下颌紧贴肩部,以便导管顺利进入上腔静脉;必要时让助手压迫同侧锁骨上窝,然后送至所需长度;观察组穿刺置管时,患者平卧,穿刺侧上肢外展同对照组,导管送至肩部时,患者头部保持中立,与锁骨垂直,不要转头,确定穿刺侧上肢外展与躯干呈90°后,缓慢送管至需要长度。结果:观察组体位不适、疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:PICC置管过程中头部保持中立、不转头,能够减轻患者的不适、疼痛和恐惧,从生理上获得更高的舒适度。