基于气候因素探讨李东垣脾胃观与张仲景脾胃观的异同

Comparison of spleen and stomach viewpoint between Zhang Zhongjing and Li Dongyuan based on climatic factors

通过对李东垣和张仲景两位医家所处时期的气候环境、疫病流行特点及其脾胃生理观、治则和方药的研究,认为张仲景受外部气候环境的影响,学术观点详于外感而略于内伤,但其提出的"脾旺不受邪"的发病学观点,即在治法上注重调理脾胃,则是治疗学上的一大进步;李东垣受外部战争及亲身经历的"土疫"-脾性流行病等因素的影响,学术观点独重脾胃而略论外邪,但他脾胃学说的代表方补脾胃泻阴火升阳汤,其中升阳之风药依然可以达到祛邪解表的实际效果。从这一层面来说,世医所言"外感宗仲景,内伤法东垣"之说也就不是绝对的了。