不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者的影响

目的:探讨不同钙浓度透析液(1.25 mmol/L和1.5 mmol/L)对维持性血液透析患者钙磷代谢和甲状旁腺激素的影响。方法:随机将2012年8月-2013年8月期间收治的16例维持性血液透析患者分为两组,分别采用钙浓度1.25mmol/L(DCa 1.25)、1.5 mmol/L(DCa 1.5)透析液连续血液透析3个月,期间保持患者摄入钙磷量稳定、透析方案以及其余治疗方法、药量等均不改变。对比患者实验前后血钙、血磷和血甲状旁腺激素(i PTH)值变化情况。结果:使用钙浓度1.25 mmol/L透析液透析3个月后患者血钙和钙磷乘积水平明显降低(P<0.05),甲状旁腺激素显著升高(P<0.05);同样条件下使用钙浓度1.5 mmol/L透析液患者,透析3个月后血钙和钙磷乘积无明显变化,甲状旁腺激素升高不明显(P>0.05)。两组间比较甲状旁腺激素变化情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对透析前血钙正常或轻度异常患者,使用DCa 1.5透析液疗效相对较好;对透析前血钙较高患者,短期使用DCa 1.25透析液疗效较好。