非透析慢性肾脏病患者脉搏波传导速度与尿蛋白量的相关性研究

目的通过测量非透析慢性肾脏病（CKD）（1～5期）患者的脉搏波传导速度（PWV）及24 h尿蛋白定量,分析PWV和24 h尿蛋白定量的关系。方法横断面研究住院患者118例,均为诊断明确的非透析CKD患者,按照尿蛋白定量水平（〈1.0 g/24 h;1.0～3.5 g/24 h;≥3.5 g/24 h）分为三组：A组40例,B组40例,C组38例;健康体检者58例为健康对照组。记录患者性别、年龄、身高、体重、吸烟状况、血压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肾功能。通过简化的肾脏病膳食改良公式计算肾小球滤过率估计值（e GFR）,测定PWV值及24 h尿蛋白定量。结果与健康对照组比较,A、B、C组患者PWV值明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;与A组比较,B、C组患者的PWV值明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;与B组比较,C组患者PWV值明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;Spearman相关分析显示,年龄、糖尿病、高血压、HDL-C、LDL-C、e GFR和尿蛋白定量为PWV的独立危险因素,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论影响非透析慢性肾脏病患者的脉搏波传导速度的因素有年龄、糖尿病、高血压、e GFR和尿蛋白定量,降低尿蛋白会改善患者的脉搏波传导速度。