≤2cm多结节聚合型肺癌HRCT征象的动态观察价值

目的探讨早期周围型肺癌多结节聚合征高分辨率CT(HRCT)动态变化规律,提高对早期周围型肺癌的认识。方法回顾性分析22例经病理证实的弧立性多结节聚合征肺癌,并至少有前后两次复查做对比,均对重点病灶区行高分辨率重组,主要观察结节形态学变化,从而揭示早期周围型肺癌形态学变化规律。结果首次检查"花瓣"状13例(59.1%),"桑葚"状4例(18.2%),"宝塔"状5例(22.7%)。复查后其形态特征发生明显变化:"花瓣"状3例(13.6%),"桑葚"状7例(31.8%),"宝塔"状12例(54.6%),其中有5例(2例来自"桑葚"状,3例来自"宝塔"状)肿块直径已大于3 cm。"花瓣"状转化为"桑葚"状3例,"花瓣"状转化为"宝塔"状7例,另外3例仍呈"花瓣"状。增强扫描所有病例均有不同程度强化。结论多结节聚合征是早期周围型肺癌的重要征象之一,其形态随着时间发生变化,"花瓣"状多结节聚合征是"桑葚"状及"宝塔"状结节聚合征的早期征象。