急性髓细胞白血病M4、M5用雷利度胺维持治疗临床研究

目的探讨急性髓细胞白血病中急性粒单核细胞白血病（M4）、急性单核细胞白血病（M5）用雷利度胺维持治疗的疗效及安全性。方法将巩固强化化疗结束的成人急性髓细胞白血病M4、M530例患者随机分为用雷利度胺维持治疗的治疗组和不维持治疗的对照组,各15例。巩固化疗结束后作骨髓细胞学、流式细胞学、血常规等检查,确定患者为完全缓解（CR）后治疗组用雷利度胺10 mg/d治疗,21 d为1个疗程,共12个疗程,定期复查骨髓细胞学、流式细胞学、血常规等,了解疾病进展,对两组的无进展生存期（PFS）进行统计对比。结果治疗组PFS为（11.967±3.363）个月,对照组为（6.167±2.153）个月,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组未出现严重骨髓抑制,均不需输注去白红细胞及机采血小板。白细胞最低值中位数为2.9（1.2~4.3）×109/L、血小板最低值中位数为67（36~128）×109/L;两组均未出现深静脉血栓形成及肺动脉栓塞。结论用雷利度胺维持治疗急性髓细胞白血病M4、M5的疗效确切,可延长患者的PFS,不良反应轻微,可进一步在临床推广应用。