胸腹腔化疗联合沙培林体腔灌注治疗恶性胸腹腔积液的临床效果分析

目的探讨胸腹腔化疗联合沙培林体腔灌注治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效、副作用及对患者全身状况的改善作用。方法 76例恶性肿瘤并胸腹腔积液患者,随机分为对照组(41例)和观察组(35例),均行中心静脉导管留置胸腹腔术,抽取积液后行药物腔内灌注化疗;其中观察组患者在此基础上联合沙培林腔内注射治疗。观察两组KPS评分、临床疗效及毒副反应情况。结果观察组中CR5例、PR 18例、SD 10例、PD 2例,对照组中CR 3例、PR 14例、SD 15例、PD 9例。两组间的客观有效率分别是65.7%和41.4%;疾病控制率分别是94.2%和78.0%。两组间无论是ORR还是DCR差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的KPS评分症状改善率分别是77.1%和63.4%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组中未出现3度以上的毒副反应,对照组中有1例卵巢癌患者出现3度白细胞减少症,1例原发性肝癌患者出现3度肝功能衰竭(扑翼样震颤)。两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。无治疗相关性死亡。结论胸腹腔化疗联合沙培林体腔灌注治疗恶性胸腹腔积液,疗效显著,毒副作用可以耐受,全身状况改善明显。