硝普钠早期积极降压治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:观察硝普钠早期积极降压治疗高血压性脑出血(HICH)患者疗效。方法:195例HICH患者随机分为治疗组(99例。在综合治疗的基础上早期硝普钠静脉持续泵入,目标收缩压≤140 mm Hg)和对照组(96例。常规降压,目标收缩压≤180 mm Hg)。两组分别于治疗前及治疗1 d后行头颅CT检查,观察血肿扩大情况;治疗前及治疗后14、90 d评价神经功能缺损程度;治疗后90 d评价患者临床疗效。结果:治疗后24 h治疗组血肿扩大发生率明显低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后14、90 d的临床神经功能缺损评分下降情况均明显优于对照组(P<0.01);治疗后90 d治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论:早期硝普钠静脉泵入积极降压可减轻急性脑出血早期血肿扩大,促进神经功能恢复,改善HICH患者的近期预后。