补肾和脉方联合氯沙坦钾片治疗老年高血压的临床研究

目的观察补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病的降压疗效及临床症状改善情况,探讨其对肾脏早期损害的影响。方法将符合诊断标准的肾气虚型老年高血压病患者60例,按随机数字表分成两组,治疗组和对照组,其中治疗组33例,对照组27例。治疗组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200m L,早晚餐后半小时200m L温服,同时晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周。对照组给予晨起口服氯沙坦钾片(科素亚)50mg,1日1次,连用8周。治疗8周后观察两组患者的24 h动态血压监测参数的变化、症状积分变化、填写SF-36量表、微量蛋白尿的变化。结果 1.动态血压:治疗组改善24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组(P<0.05);两组对舒张压的影响无统计学意义。2.症状积分疗效:治疗组症状积分降低优于对照组(P<0.05),治疗组症状积分疗效总有效率87.9%,对照组症状积分疗效总有效率40.7%。3.高血压早期肾脏损害:治疗组改善微量蛋白尿明显优于对照组(P<0.01)。结论补肾和脉方联合氯沙坦钾片(科素亚)治疗肾气虚型老年高血压病不仅有较好的降压疗效,还可更好改善肾气虚型老年高血压病患者微量蛋白尿,同时改善患者临床症状,提高生存质量。