无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因分析

目的分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因，以提高使用成功率。方法分析铁煤总医院2007年11月～2012年12月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用NPPV治疗失败的12例患者。对其临床资料进行分析。结果接受NPPV治疗COPD96例中12例失败，失败率12．50％，失败原因：Ⅱ型呼吸衰竭不能纠正或加重7例；不能人机协调2例；漏气量大2例，胃肠胀气1例；12例中9例立即气管插管抢救成功，3例死亡。结论无创通气已经是公认的治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种重要的、有效的治疗手段，为了能更好合理有效使用无创通气，应多总结失败原因，可避免病情加重，降低插管率。