乌司他丁对心脏手术围术期中枢神经系统的影响

目的：观察乌司他丁对心脏手术围术期中枢神经系统的影响。方法选择本院择期进行心脏手术2～10岁先天性心脏病患儿120例，随机分为乌司他丁组（A组）和对照组（B组），每组60例。2组患儿均采用静脉全身麻醉，在体外循环下行心脏手术，A组在手术中使用乌司他丁2万U／kg以生理盐水稀释至18mL，B组则应用同等剂量的生理盐水。2组分别在手术前1d（T1）、手术结束时刻（T2）、手术6h后（T3）用ELISA方法测定血清中神经元特异性烯醇酶（NSE）、S100β蛋白的浓度水平。结果2组患儿在T1时点血清S100β、NSE浓度水平差异无统计学意义（P＞0. 05）；A组T2、T3时较B组相应时点NSE和S100β浓度都降低，差异有统计学意义（P＜0. 05）；2组患儿T2、T3时较T1时的S100β、NSE浓度都升高，差异有统计学意义（P＜0. 05）。结论患儿心脏手术会不同程度损伤中枢神经系统，但术中使用乌司他丁可降低中枢神经系统的损害程度。