复发乳糜尿患者再手术的临床体会

目的分析乳糜尿术后复发原因,再手术前行CT血管成像（CTA）检查明确患侧动脉血管分支情况,以选择不同的手术方式。方法 2002年1月-2012年12月该院共收治11例乳糜尿术后复发患者,其中开放手术4例,腹腔镜手术7例。术前行肾动脉CTA检查,发现副肾动脉2支5例,3支1例。结果 5例肾动脉无分支患者采用腹腔镜手术,其中2例腹腔镜手术中转开放。6例肾动脉2支及以上患者选择开放手术,术后随访6个月~2年无复发。结论复发乳糜尿患者术前行CTA检查明确动脉分支情况,可以根据分支情况选择不同的手术方式,减少肾动、静脉间的淋巴组织漏扎,提高手术成功率。