非麻醉下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的：探讨非麻醉下高强聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择经超声与MRI诊断的子宫肌瘤患者30例,均已生育,年龄30～49岁。肌瘤直径3～9 cm,使用由深圳希复康公司研制的HIFU-2000型高强超声治疗仪,每周治疗1次,最少治疗3次,最多治疗8次。治疗后用MRI增强扫描评价子宫肌瘤凝固性坏死面积的大小。结果：肌瘤坏死〈30%占40.0%（12/30）,〉50%占6.6%（2/30）;无效占53.3%（16/30）。肌瘤位置与疗效的关系经统计学处理：前壁与后壁、前壁与侧壁、后壁与侧壁、前壁与宫底、后壁与宫底相比,差异均无统计学意义（χ2分别为0.014、1.63、1.16、1.06、0.73,P均〉0.05）。HIFU治疗次数与疗效的比较：3次与6次、3次与8次、6次与8次相比,疗效差异亦无统计学意义（χ2分别为0.20、0.90、0.382,P均〉0.05）。结论 ：非麻醉下HIFU治疗子宫肌瘤,虽然无创、安全,但疗效不够理想,可能与每次治疗声功率小有关。