聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗不同年龄慢性丙型肝炎患者疗效比较

PEG-IFNα-2a plus ribavirin in treatment of patients with chronic hepatitis C:does the age influence the efficacy

目的观察聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗不同年龄慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性。方法我院2010年1月至2013年3月收治的接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗的45例青年[年龄（29.12±5.57）岁]、56例中年[（55.00±6.00）岁]和23例老年[（61.35±3.71）岁]慢性丙型肝炎患者,观察治疗24～48 w的疗效和安全性。结果在治疗过程中老年组有2例患者因脑血管意外停药,1例突发心肌梗塞死亡。青年组患者快速病毒学应答率（RVR）、早期病毒学应答率（EVR）、治疗结束时应答率（ETVR）和持续病毒学应答率（SVR）分别为62.2%、64.4%、71.1%和66.7%,中年组分别为57.1%、58.9%、62.5%和51.8%,均显著高于老年组（分别为25.0%、55.0%、55.0%和20.0%,P〈0.05）;在抗病毒治疗结束后随访24周,青年、中年和老年复发率分别为6.7%（2/30）、20.7%（6/29）和75.0%（3/4）,老年组复发率显著高于中青年组（P〈0.05）。结论老年慢性丙型肝炎的抗病毒治疗效果差于中青年人,复发率高,在治疗前应给予充分的病情评估。