积极规范地开展低剂量螺旋CT肺癌筛查

肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位原因。众所周知，肺癌如果能在早期阶段（尤其是Ⅰ期）手术切除，预后将显著改善。因此，多年来国内外很多医疗或公共卫生机构致力于通过筛查来实现肺癌的早期诊断早期治疗，并最终降低病死率。20世纪60至70年代开始的大样本随机对照研究表明[1]，X线胸片虽能检出更多肺癌、提高手术切除率，但并未降低肺癌病死率，故目前不推荐X线胸片作为肺癌筛查工具。20世纪90年代，随着胸部低剂量CT（low-dose computed tomography，LDCT）技术的开发，日本、美国及欧洲的一些国家陆续启动了LDCT肺癌筛查项目，标志着肺癌筛查研究进入了LDCT时代，并成为近20余年来肺癌筛查领域的研究热点。尽管目前LDCT肺癌筛查依然存在诸多问题，但是国际上已基本认同其在肺癌高危人群中的作用。