宫颈癌中P16和Twist基因的表达与预后的关系

目的：探讨宫颈癌中P16和Twist基因的表达情况及其与宫颈癌预后的关系。方法：选取2010年6月～2011年5月该院收治的经病理诊断确诊为宫颈癌的患者150例作为观察组,另选同期在门诊体检的健康妇女60例作为对照组。采集观察组患者宫颈癌组织和对照组受试者的正常宫颈组织作为标本,利用免疫组化法检测P16和Twist基因在两组标本中的表达情况,并分析其与临床资料的关系。对观察组行手术治疗的患者进行为期3年的门诊随访,观察复发率。结果：观察组P16阳性表达率为80.67%,对照组为11.67%;观察组Twist阳性表达率为85.33%,对照组为6.67%;观察组P16和Twist的阳性表达率均显著高于对照组（P〈0.05）。P16的阳性表达与年龄、FIGO分期和是否发生淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与分化程度和病理类型无关（P〉0.05）。Twist的阳性表达与年龄、FIGO分期、分化程度和病理类型均无关（P〉0.05）,只与是否发生淋巴结转移有关（P〈0.05）。有54例患者在3年内发生复发,复发率为72.00%。复发者中,P16表达阳性的复发率为46.43%（26/56）,显著高于P16表达阴性的复发率15.79%（3/19）,差异有统计学意义（P〈0.05）;Twist表达阳性的复发率为35.38%（23/65）,显著高于Twist表达阴性的复发率20.00%（2/10）,差异有统计学意义（P〈0.05）。经Spearman相关性分析发现,宫颈癌组织中P16与Twist基因的表达无相关性（r=0.228,P〉0.05）。结论：P16和Twist基因在宫颈癌组织中存在过表达的情况,可能与宫颈癌的发生有关;P16和Twist基因表达阳性的患者,肿瘤3年复发率较高,可以据此初步判定宫颈癌患者的预后。