ARFI技术检测肝肿瘤组织硬度、肿瘤性质的价值研究

目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术检测肝肿瘤组织硬度、肿瘤性质的临床价值。方法:选取我科肝脏肿瘤患者145例,168个病灶,分别进行常规超声和ARFI检查。对比肝脏不同性质肿瘤的VTQ值,对比常规超声和ARFI评价肝脏肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。对比不同肝脏肿瘤组织硬度的声触诊组织定量(VTQ)值。采用受试者运筹特性曲线(ROC)获取VTQ诊断肝脏良恶性肿瘤的截断值和不同肝脏肿瘤组织硬度的截断值。结果:恶性病灶的VTQ值显著高于良性病灶(P<0.01)。ARFI评价肝脏肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为80.56%、73.33%、84.47%、67.69%和77.98%,高于常规超声检查(P<0.05)。绘制ROC曲线,VTQ截断值为2.2m/s时,为ROC曲线上最佳临界点。其中>2.2m/s为肝脏恶性肿瘤,<2.2m/s为肝脏良性肿瘤。VTQ值随着肝脏肿瘤组织硬度的分期上升而增加,S0<S1<S2<S3<S4(P<0.05)。区分S1、S2、S3、S4的VTQ截断值分别为1.38m/s、1.52m/s、2.08m/s和2.49m/s。结论:ARFI对于肝脏肿瘤组织硬度、肿瘤性质的评价具有一定的临床价值。