血清降钙素原测定在急性有机磷中毒患者中的意义

目的：探讨降钙素原（PCT）在急性有机磷中毒患者中的临床意义。方法：回顾性分析急性有机磷中毒105例患者的病例资料，按是否合并感染分为感染组及非感染组，是否合并呼吸衰竭分为呼衰组及非呼衰组，分别观察入院后1～3 d每日的血清PCT水平，并描绘ROC曲线进行分析。结果：各组间d1PCT水平比较差异均无统计学意义，而感染组的 d2PCT 与 d3PCT 水平明显高于非感染组（t 分别＝2．52、4．53，P ＜0．05），呼衰组的d2PCT与d3PCT 水平明显高于非呼衰组（t 分别＝3．15、4．18，P ＜0．05）。 ROC 曲线分析显示，感染组d1PCT、d2PCT及d3PCT的ROC 曲线下面积分别为0．48、0．63和0．75，d2PCT 及d3PCT最佳临界点为分别为1．58及2．04 ng／mL，灵敏度分别为54．8％及64．3％，特异度分别为72．4％及81．0％。呼衰组d1PCT、d2PCT 及 d3PCT 的 ROC 曲线下面积分别为0．57、0．71和0．81，d2PCT 及 d3PCT 最佳临界点为分别为1．52及2．01 ng／mL，此时灵敏度分别为64．1％及65．2％，特异度分别为71．7％及85．4％。结论：早期动态监测血PCT水平能预测急性有机磷中毒患者的感染情况及呼吸衰竭的发生。