正畸治疗中咬合、颌位及颞下颌关节相关问题的探讨

近年因颞下颌关节紊乱病（temporomandibular joint disorders,TMD）就诊的患者日益增多,而作为治疗TMD的方法之一,咬合调整越来越多地用于临床,正畸治疗是咬合调整的主要手段.因此,正畸医师对正中（牙合）（centric occlusion,CO）、正中关系（centric relation,CR）、下颌位置以及颞下颌关节的关注度也越来越高.迄今为止,关于正畸治疗中下颌位置、正中关系、正中（牙合）仍存在不同观点,尚未达成共识.Roth-Williams正畸理论（简称RW理论）更重视正中关系在确立正中咬合中的重要性,并强调以正中关系位（centric relation position,CRP）确定正畸治疗应建立的正中（牙合）位,即正中（牙合）位与正中关系位一致.此观点受到部分专家的质疑,本期文章“谈正畸治疗中的正中关系”例举了大量相关参考文献,从正中关系的定义,CRP的论述及争议、正中关系的论述及争议、正畸治疗中面弓的使用等方面对正畸治疗以CRP确定正畸治疗目标正中（牙合）位的观点提出了不同意见.