中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张性溃疡48例

目的观察大(小)隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术后联合自拟行气活血中药湿敷治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效。方法将中医外科2012年1月至2014年6月收治的下肢静脉曲张性溃疡患者93例随机分为观察组48例和对照组45例。对照组患者行大(小)隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术,术后溃疡面常规外科换药;观察组患者在上述基础上采用自拟行气活血中药湿敷,每日1次,每次1 h。术后10 d判定两组患者的溃疡创面症状、体征评分与溃疡愈合效果,比较溃疡面愈合时间。结果观察组患者溃疡创面肉芽生长、疼痛、渗出、出血、水肿等症状、体征评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为91.67%,高于对照组的80.00%,但差异无统计学意义(χ2=2.629,P=0.105);观察组术后溃疡面平均愈合时间为(20.3±5.1)d,明显短于对照组的(27.1±7.8)d(t=5.006,P<0.01)。结论大(小)隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术加常规外科换药联合行气活血中药湿敷治疗下肢静脉曲张性溃疡,能明显减轻溃疡面症状,加速溃疡愈合,提高临床疗效。