血浆同型半胱氨酸水平对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（HCY）与阵发性心房颤动射频消融术后复发的关系。方法连续选取2010年6月—2013年10月在该院接受三维电解剖标测系统指导下行阵发性心房颤动射频消融手术患者117例，采用循环酶联免疫吸附法测定其术前血浆同型半胱氨酸水平，随访（24．6±2．91）个月，根据术后房颤是否复发分为复发组和未复发组，并根据HCY水平不同分为正常组、升高组、极高组，观察不同HCY组患者术后6月、12月以及12月后复发率情况。结果术后共复发43例（36．75％），复发组的HCY极高组、升高组发生率高与未复发组，HCY水平的组间差异有统计学意义（P＜0．01），术后6个月、12个月以及12月后极高组房颤复发率均高于正常组（P＜0．05），12月后房颤复发率极高组高于正常组（P＜0．05），升高组与正常组比较差异无统计学意义，HCY水平与阵发性房颤复发率的相关性分析显示HCY的水平与阵发性房颤复发率呈正相关（r＝0．407，P＜0．05），多因素Logistic回归分析提示HCY水平与阵发性心房颤动术后复发独立相关（P＝0．003；OR：1．212；95％CI：1．070～1．372）。结论血浆同型半胱氨酸水平是阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的独立预测因素。