肺叶切除手术不同微创方案的疗效对比

目的探讨胸腔镜辅助肺叶切除术、全胸腔镜肺叶切除术及单操作孔肺叶切除术的临床疗效。方法选择该院2007年2月—2011年2月期间诊治的162例早期肺癌患者为研究对象,根据手术方法的不同将162例患者分入A组(胸腔镜辅助肺叶切除术)、B组(全胸腔镜肺叶切除术)及C组(单操作孔肺叶切除术),比较三组患者3年生存率及手术效果的差别。结果A组患者手术时间显著长于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05),B组与C组患者手术时间未见显著差异(P>0.05);C组患者术中出血量、术后下床活动时间引流时间均显著少于A组与B组(P<0.05);A组、B组及C组患者术后1 d及3 d VAS评分依次降低,差异具有统计学意义(P<0.05),A组、B组与C组患者术中淋巴结清除数差异无统计学意义(P>0.05);三组3年生存率分别为71.4%、70.4%和71.2%,差异无统计学意义(P>0.05);A、B及C组术后并发症发生率分别为7.1%、5.6%和3.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助肺叶切除术、全胸腔镜肺叶切除术及单操作孔肺叶切除术治疗早期肺癌远期疗效相当,但单操作孔肺叶切除术对机体损伤更小,有利于患者术后康复。